Polski Związek Logopedów

FORMULARZ REJESTRACYJNY
Dane do logowania:
Login*
Hasło*
Powtórz hasło*
E -mail*
Nick na forum dla logopedów*
Dane teleadresowe:
Imię*
Nazwisko*
Tytul naukowy*
NIP [XXX-XXX-XX-XX]*
Ulica i numer posesji*
Miasto*
Województwo*
Kod pocztowy [XX-XXX]*
Telefon komórkowy
Telefon stacjonarny
Informacje dodatkowe:
Data wstąpienia do PZL [RRRR-MM-DD]*
Oddział PZL*
Posiadany certyfikat PZL
Inne certyfikaty
Ukończone studia logopedyczne*
Rok ukończenia studiów*
Specjalizacja logopedyczna
Inne kwalifikacje
Preferencje w pracy logopedycznej
Stopień awansu zawodowego nauczyciela
Weryfikacja antyspamowa
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych w celu nawiązywania kontaktu oraz wysyłania materiałów informacyjnych.
Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą.
Zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych, prawie ich poprawiania, ograniczenia przetwarzania oraz prawie do wycofania zgody na przetwarzanie moich danych osobowych.